中医泰斗董建华医案|老年人肛疾病案—虚热肛痔案-仲学医派
陈姓患者，年73岁，女，病案号871068，1987年6月12日初诊。肛门痔疮20余年，几经手术，仍未根除，近日又觉肛门灼热，大便鲜血滴沥撞够本，手足心热宫泽有纪宁，入夜盗汗，虚烦少寐，形体消瘦，腹胀口干，舌胖红，苔薄黄而干，中稍腻，脉细数小滑。证属虚热内燔，夹有湿热江东突击营 。治当退蒸敛汗，清热利湿。
处方：地骨皮10克 浮小麦15克 糯稻根10克 煅龙牡各15克(先煎) 芦根15克槐花10克 地榆10克 皂角刺10克 枳壳l0克 木香6克 砂仁3克(后下)(6剂)
药后肛热便血大愈，手足心热、盗汗、少寐均减。遵法司方，继服12剂，诸症平稳。近期随访3个月，未见痔疮复发。
《普济方·痔漏门》曰：“盖热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不周行，气与血俱滞，乘虚而坠人大肠迷彩天兵，此所以为痔也。”可知，痔疮的发生机制中，有“虚”的一面。本例年高气血俱虚，又因久病陈见飞，几经手术，突出地表现出阴血不足、虚热燔灼之象。虚热灼伤肛肠脉络，则大便鲜血；虚热内炽，则手足心热、盗汗、虚烦少寐；气血不足，则形体消瘦；夹有湿热，阻滞胃气，则腹胀、舌胖、苔黄中腻；阴液不足，则口干、苔干、脉细数。方中以地骨皮、浮小麦、糯稻根、煅龙牡退蒸敛汗；槐花、地榆清热凉血、收敛止血；皂角剌搜风去痰，败毒解毒；芦根生津益胃；枳壳、木香、砂仁理气和胃。龙套王然方中何以用大队敛汗之品?盖老年之体，气阴本不足地雷英雄传，今虚热蒸腾肉体转移，迫残津外泄，若不逆流挽舟，势必孤矣!陈姓患者，年73岁，女，病案号871068，1987年6月12日初诊。肛门痔疮20余年，几经手术，仍未根除，近日又觉肛门灼热，大便鲜血滴沥，手足心热，入夜盗汗，虚烦少寐，形体消瘦，腹胀口干，舌胖红，苔薄黄而干k9006，中稍腻，脉细数小滑。证属虚热内燔，夹有湿热。治当退蒸敛汗，清热利湿。
处方：地骨皮10克 浮小麦15克 糯稻根10克 煅龙牡各15克(先煎) 芦根15克槐花10克 地榆10克 皂角刺10克 枳壳l0克 木香6克 砂仁3克(后下)(6剂)
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