中医经方的独特魅力在哪里北门扯把子？-传承宝库

经方是一个很有趣的话题鲇怎么读，也是一个颇有争议的话题，通常认为经方是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂火爆辣椒僵尸，以张仲景的方剂为代表。我们知道经方组方是有其独特理论的，那么经方的经典、独特之处在哪里？本文从药味加减以及剂量变化的角度为您回答这个问题。
1.加减严谨，一药变化即成新方众所周知，经方的加减变化严谨，加减一药即另成新方。其中最典型的是桂枝汤演化出许多方剂，如桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤等；又如小青龙汤与小青龙加石膏汤；芍药甘草汤与芍药甘草附子汤；干姜附子汤、四逆汤以及白通汤等四逆汤类方加布林。
苓桂术甘汤与茯苓甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣汤以及茯苓桂枝五味甘草汤等苓桂剂；栀子豉汤及其类方；白虎汤及其类方；半夏泻心汤及其类方；麻黄细辛附子汤与麻黄附子甘草汤等等。这种方药加减的严谨性，在经方之间普遍出现。
加减一药即成新方的思想，龙泉大酒店反映方药功效与所针对的病机紧密联系，药随机变重生将门千金，表示张仲景对于病机诊断要求的严谨性，即使是细微的变化仍需以新方名作强调。比较后世的时方，实际上亦有类似思想，但是相对而言较少出现。
如逍遥散与丹栀逍遥散，人参败毒散与荆防败毒散，白虎汤与白虎加苍术汤，理中汤与附子理中汤，四君子汤与异功散、香砂六君子汤，六味地黄丸与知柏地黄丸、杞菊地黄丸等等。时方对于药物加减即成新方的思想，虽与经方相近，但相对较少加减“一药”即成新方的情况，多为加减数药才成新方。再者，后世方书中出现这种情况的方剂为数不多，相较经方在《伤寒论》与《金匮要略》之中则有大量且密集的例证，这一点亦反映了时方对于病机的要求相对宽松。

2.比例严谨，加减一药方中剂量亦变除了上述加减一药即成新方的特点外，张仲景在加减一药时臧苗苗，亦考虑到加减药物，对原方本身药物剂量的影响。
张仲景对药量的确定十分考究云起 明月珰，量随病变，林志忆丝丝入微李聪娜，剂量随药物之间的加减配伍而变化，用药法度非常严谨翠竹对什么。这种加减一药方中剂量亦变的理论，在其他方书上甚少出现险角。
3.剂量严格，比例不同亦为新方除了药物加减严谨外沱沱网，经方对于全方剂量的要求十分严格，其中最为突出的是“同药异方”的现象。所谓“同药异方”，即是指两方的药物组成相同，但是由于剂量不同，则命名为不同方剂。其中最为典型的是《伤寒论》的小承气汤与《金匮要略》中的厚朴三物汤，两方同由大黄、厚朴、枳实组成，但因药物剂量比例不同，功效以及所针对的病机与证候亦有不同。
这种现象单在《伤寒论》中也有不少。例如桂枝汤与桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤，桂枝麻黄各半汤与桂枝二麻黄一汤，桂枝去芍药加附子汤与桂枝附子汤，半夏泻心汤与甘草泻心汤，四逆汤与通脉四逆汤等等。
除此以外俞露，尚有三对方剂是在剂型上变化的“同药异方”全职刺客，剂型变化亦使全方药物剂量有所改变，包括抵当汤与抵当丸，半夏散及汤的散剂与汤剂，还有理中丸以及其方后注的作汤剂之法等。
单是在《伤寒论》112首方剂之中，已经有17首方、9对方剂出现这一同药异方现象，而这一种剂量变化即成新方的情况，可以说是经方所独有，是经方与时方的明显差异，可证经方对于剂量要求严格，方中药物的剂量变化，亦对应着病机的转变，再次反映张仲景对于病机诊断要求的严谨性玻璃琴。
除了同药异方的情况外古方眼宝，一般经方的药物配伍比例亦细致入微葳蕤怎么读。例如干姜与细辛的配伍，虽然在不少经方中使用，但是各方中剂量有所不同，如小青龙汤与苓甘五味姜辛汤中干姜、细辛各三两；在射干麻黄汤与茯苓五味甘草去桂加姜辛夏汤中，两药则各用二两；真武汤加减法中，干姜与细辛各只用一两。
又如桂枝配甘草的配伍有五种常用比例，最多的是桂枝三两配甘草二两的3︰2比例囚宠 傅渝 ，还有如桂枝附子汤、小青龙汤中桂枝甘草各三两的1︰1比例，但1︰1比例有葛根汤、大青龙汤中的桂枝、甘草各二两的轻量情况。
亦有两种2︰1的比例，分别为桂枝附子汤、甘草附子汤的桂枝四两配甘草二两，还有麻黄汤、茯苓甘草汤中的桂枝二两配甘草一两，各种配伍比例反映针对的病机不同。由此可知，经方的剂量考虑了药物之间的配伍分外妖娆gl，随着药物增减而需要调整方药剂量，这一种配伍比例的严谨态度，在时方中甚少出现。
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